一、单项选择题
1. 为门诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方应为（ ）
A. 一次常用量
B. 3 日常用量
C. 7 日常用量
D. 15 日常用量
答案：A
2. 为门诊癌症疼痛患者和中重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过（ ）
A. 一次常用量
B. 3 日常用量
C. 7 日常用量
D. 15 日常用量
答案：B
3. 第二类精神药品一般每张处方不得超过（ ）
A. 一次常用量
B. 3 日常用量
C. 7 日常用量
D. 15 日常用量
答案：C
4. 医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门诊癌症患者和中重度慢性疼痛患者，每（ ）复诊或随访一次。
A. 1 个月
B. 3 个月
C. 6 个月
D. 12 个月
答案：B
5. 下列哪种药物不适用于《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》管理（ ）
A. 芬太尼
B. 美沙酮
C. 阿托品注射液
D. 盐酸哌替啶
答案：C
6. 医疗机构取得麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡的条件不包括（ ）
A. 有专职的麻醉药品和第一类精神药品管理人员
B. 有获得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师
C. 有保证麻醉药品和第一类精神药品安全储存的设施和管理制度
D. 有与使用麻醉药品和第一类精神药品相关的诊疗科目
答案：无（以上选项均为取得印鉴卡的条件）
7. 麻醉药品和第一类精神药品处方的印刷用纸为（ ）
A. 淡红色
B. 淡黄色
C. 淡绿色
D. 白色
答案：A
8. 下列关于麻醉药品、第一类精神药品的安全管理，错误的是（ ）
A. 麻醉药品、第一类精神药品库必须配备保险柜
B. 门诊、急诊、住院等药房设麻醉药品、第一类精神药品周转库（柜）的，应当每天结算
C. 患者不再使用麻醉药品、第一类精神药品时，剩余的可自行处理
D. 对麻醉药品、第一类精神药品的购入、储存、发放、调配、使用实行批号管理和追踪
答案：C
9. 下列属于第一类精神药品的是（ ）
A. 地西泮
B. 咪达唑仑
C. 三唑仑
D. 艾司唑仑
答案：C
10. 医疗机构应当对麻醉药品和精神药品处方进行专册登记，专用账册的保存应当在药品有效期满后不少于（ ）
A. 1 年
B. 2 年
C. 3 年
D. 5 年
答案：D
二、多项选择题
1. 以下属于麻醉药品的有（ ）
A. 吗啡
B. 可待因
C. 羟考酮
D. 布桂嗪
答案：ABCD
2. 关于麻醉药品和精神药品处方的书写要求，正确的有（ ）
A. 处方的前记、正文、后记内容应当清晰、完整
B. 患者一般情况、临床诊断应填写清晰、完整，并与病历记载相一致
C. 每张处方只限于一名患者的用药
D. 处方字迹应当清楚，不得涂改
答案：ABCD
3. 医疗机构麻醉药品、第一类精神药品的使用管理，应当采取的措施包括（ ）
A. 医疗机构应当建立并严格执行麻醉药品、第一类精神药品的采购、验收、储存、保管、发放、调配、使用、报残损、销毁、丢失及被盗案件报告、值班巡查等制度
B. 医疗机构应当对麻醉药品、第一类精神药品处方进行专册登记，内容包括：患者（代办人）姓名、性别、年龄、身份证明编号、病历号、疾病名称、药品名称、规格、数量、处方医师、处方编号、处方日期、发药人、复核人
C. 医疗机构应当为使用麻醉药品、第一类精神药品的患者建立相应的病历
D. 医疗机构应当要求使用麻醉药品非注射剂型和第一类精神药品的患者每 4 个月复诊或者随诊一次
答案：ABC
4. 下列关于麻醉药品和第一类精神药品储存的说法，正确的是（ ）
A. 麻醉药品和第一类精神药品必须储存在专用仓库内
B. 麻醉药品和第一类精神药品专用仓库应当符合相应安全要求
C. 麻醉药品和第一类精神药品可与医疗用毒性药品同库储存
D. 麻醉药品和第一类精神药品实行双人双锁管理
答案：ABD
5. 医师取得麻醉药品和第一类精神药品处方权后，方可在本机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方，但不得为（ ）开具该类药品处方。
A. 自己
B. 亲属
C. 朋友
D. 同事
答案：ABCD
6. 医疗机构销毁麻醉药品、第一类精神药品，应在（ ）的监督下进行。
A. 所在地卫生行政部门
B. 所在地药品监督管理部门
C. 所在地公安部门
D. 医疗机构内部审计部门
答案：AB
7. 以下属于第二类精神药品的有（ ）
A. 氯氮䓬
B. 阿普唑仑
C. 曲马多
D. 佐匹克隆
答案：ABCD
8. 医疗机构应当对本机构执业医师和药师进行麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训。执业医师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品的处方权，药师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格。培训内容包括（ ）
A. 《药品管理法》《执业医师法》《麻醉药品和精神药品管理条例》《处方管理办法》等相关法律、法规、规章
B. 医疗机构内麻醉药品和精神药品使用及管理制度
C. 麻醉药品、精神药品临床应用指导原则
D. 癌痛、急性疼痛和重度慢性疼痛的规范化治疗
答案：ABCD
9. 关于麻醉药品和精神药品的运输，正确的有（ ）
A. 托运或者自行运输麻醉药品和第一类精神药品的单位，应当向所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门申请领取运输证明
B. 运输证明有效期为 1 年
C. 承运人在运输过程中应当携带运输证明副本，以备查验
D. 邮寄麻醉药品和精神药品，寄件人应当提交所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门出具的准予邮寄证明
答案：ABCD
10. 下列关于麻醉药品和精神药品处方用量的说法，正确的有（ ）
A. 为门（急）诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为一次常用量
B. 为门（急）诊患者开具的第一类精神药品控缓释制剂，每张处方不得超过 7 日常用量
C. 为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具，每张处方为 1 日常用量
D. 对于需要特别加强管制的麻醉药品，盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量，仅限于二级以上医院内使用；盐酸哌替啶处方为一次常用量，仅限于医疗机构内使用
答案：ABCD
三、判断题
1. 医疗机构可以根据管理需要在门诊、急诊、住院等药房设置麻醉药品、第一类精神药品周转库（柜）。（ ）
答案：对
2. 执业医师取得麻醉药品和第一类精神药品的处方权后，可以为自己开具该类药品处方。（ ）
答案：错
3. 麻醉药品和第一类精神药品的生产、经营企业和使用单位对过期、损坏的麻醉药品和第一类精神药品应当登记造册，并向所在地县级药品监督管理部门申请销毁。（ ）
答案：对
4. 具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师，根据临床应用指导原则，对确需使用麻醉药品或者第一类精神药品的患者，应当满足其合理用药需求。（ ）
答案：对
5. 医疗机构应当定期对使用麻醉药品和第一类精神药品的患者进行回访或者随诊。（ ）
答案：对
6. 麻醉药品和精神药品的生产、经营企业和使用单位可以自行运输麻醉药品和精神药品。（ ）
答案：错（需取得运输证明）
7. 第二类精神药品处方保存期限为 1 年。（ ）
答案：错（保存期限为 2 年）
8. 医疗机构应当建立并严格执行麻醉药品、第一类精神药品的采购、验收、储存、保管、发放、调配、使用、报残损、销毁、丢失及被盗案件报告、值班巡查等制度。（ ）
答案：对
9. 药师在调配麻醉药品和第一类精神药品处方时，应当进行核对，对不符合规定的处方，应当拒绝调配。（ ）
答案：对
10. 《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》适用于医疗机构麻醉药品、第一类精神药品的采购、储存、保管、发放、调配、使用、收回、销毁等管理活动。（ ）
答案：对
四、简答题
1. 简述麻醉药品和第一类精神药品处方的开具要求。
答：处方前记、正文、后记内容应清晰完整，与病历记载一致，且每张处方限于一名患者用药。医师应根据患者情况合理开具，注明临床诊断。麻醉药品、第一类精神药品注射剂一般为一次常用量；门（急）诊癌症及中重度慢性疼痛患者注射剂不超 3 日常用量等。处方字迹要清楚，不得涂改，如需修改需签名并注明修改日期。
2. 医疗机构取得麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡需要具备哪些条件？
答：一是有与使用麻醉药品和第一类精神药品相关的诊疗科目；二是有获得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师；三是有专职的麻醉药品和第一类精神药品管理人员；四是有保证麻醉药品和第一类精神药品安全储存的设施和管理制度。
3. 简述麻醉药品和精神药品的储存管理要点。
答：麻醉药品和第一类精神药品须储存在专用仓库或周转库（柜），有相应安全设施，实行双人双锁管理。门诊、急诊等药房周转库（柜）要每日结算。要建立专用账册，对购入、发放等实行批号管理和追踪，专册保存期在药品有效期满后不少于 5 年。
4. 对于长期使用麻醉药品和第一类精神药品的患者，医疗机构有哪些管理要求？
答：医疗机构要为其建立病历。要求患者每 3 个月复诊或随诊一次。严格掌握用药适应证和剂量，合理开具处方。对患者的使用情况进行跟踪和评估，确保用药安全、合理，防止药物滥用和流弊。
五、讨论题
1. 讨论麻醉药品和精神药品管理中存在的主要问题及解决措施。
答：主要问题有管理环节易出现漏洞，如药品被盗、滥用等；部分医护人员对相关法规和管理规定掌握不牢；患者合理用药意识不足。解决措施包括加强制度建设，完善管理流程，加强安全防范设施；加强医护人员培训，提高其业务水平和责任意识；开展宣传教育，提高患者对麻醉药品和精神药品的正确认识，合理使用。
2. 如何确保麻醉药品和精神药品在医疗机构内的合理使用？
答：首先要加强医师培训，使其掌握适应证和使用规范，严格按规定开具处方。药师要严格审核处方，拒绝不合理处方。医疗机构要建立完善的管理制度，对使用情况进行监督和评估。定期对患者进行回访和随诊，根据病情调整用药。同时，加强内部审计，防止药品滥用和违规使用。
3. 谈谈麻醉药品和精神药品处方管理的重要性。
答：麻醉药品和精神药品具有成瘾性和潜在危害性，处方管理能确保其合理使用，防止滥用和流弊。规范的处方管理可保障患者用药安全、有效，避免因不合理用药导致的不良反应和药物依赖。同时，有利于医疗机构对药品的使用进行监管和统计，保证医疗质量，维护社会公共安全。
4. 当遇到麻醉药品和精神药品丢失或被盗情况时，医疗机构应采取哪些措施？
答：医疗机构应立即向所在地卫生行政部门、药品监督管理部门和公安部门报告。同时，保护好现场，配合相关部门进行调查。对丢失或被盗药品的品种、数量、批号等信息进行详细记录。加强内部管理，排查安全隐患，完善安全防范措施，防止类似事件再次发生。还要对相关责任人进行责任追究。